Vous êtes hors connexion. Ceci est une version en lecture seule de la page.
Passer au contenu principal
Toggle navigation
Home
Language Selection
Privacy and Consent
Requestor Information
Who are you applying for
Applicant Information Myself
Applicant Information Spouse Dependents
Personal Information and Residency
Legal Status and Reasons for Registration Multistep Form
Additional Family Member
Français
English
Français
Se connecter
Santé, Aînés et Soins de longue durée Manitoba
Manitoba.ca
>
Santé
>
Carte de santé du Manitoba et couverture
Couverture hors province temporaire
Couverture hors province temporaire
Documents à l’appui
Personne titulaire de la carte
Numero d'immatriculation (six-chiffres alphanumériques)
*
Numéro d’identification personnel (NIP - neuf chiffres)
*
*
Numéro de téléphone principal
*
Adresse de courriel
*
*
Pouvons-nous communiquer avec vous à cette adresse de courriel?
Oui
Non
Prénom officiel
*
*
Do you have a middle name?
*
Oui
Non
Deuxième prénom officiel
*
Nom de famille officiel
*
*
Sexe
Homme
Femme
Transgenre, non-binaire ou diversité de genre
Date de naissance
*
*
Adresse actuelle
Adresse municipale (ou numéro de boîte postale)
*
*
Ville
*
*
Province
*
Alabama
Alaska
Alberta
American Samoa
Arizona
Arkansas
British Columbia
California
Colorado
Connecticut
Delaware
District of Columbia
Florida
Georgia
Guam
Hawaii
Idaho
Illinois
Indiana
Iowa
Kansas
Kentucky
Louisiana
Maine
Manitoba
Marshall Islands
Maryland
Massachusetts
Michigan
Micronesia
Minnesota
Minor Outlying Islands
Mississippi
Missouri
Montana
Nebraska
Nevada
New Brunswick
New Hampshire
New Jersey
New Mexico
New York
Newfoundland and Labrador
North Carolina
North Dakota
North Mariana Islands
Northwest Territories
Nova Scotia
Nunavut
Ohio
Oklahoma
Ontario
Oregon
Palau
Pennsylvania
Prince Edward Island
Puerto Rico
Quebec
Rhode Island
Saskatchewan
South Carolina
South Dakota
Tennessee
Texas
Utah
Vermont
Virgin Islands
Virginia
Washington
West Virginia
Wisconsin
Wyoming
Yukon
Pays
*
Afghanistan
Albania
Algeria
American Samoa
Andorra
Angola
Anguilla
Antarctica
Antigua and Barbuda
Argentina
Armenia
Aruba
Australia
Austria
Azerbaijan
Bahamas
Bahrain
Bangladesh
Barbados
Belarus
Belgium
Belize
Benin
Bermuda
Bhutan
Bolivia (Republic of)
Bosnia-Herzegovina
Botswana
Bouvet Island
Brazil
British Indian Ocean Territory
British Virgin Islands
Brunei Darussalam
Bulgaria (Republic of )
Burkina Faso
Burundi
Cambodia
Cameroon
Canada
Cape Verde
Cayman Islands
Central African Republic
Chad
Chile
China, People’s Republic of
Christmas Island
Cocos (Keeling) Islands
Colombia
Comoros
Congo (Democratic Republic of)
Congo (Republic of)
Cook Islands
Costa Rica
Côte d’Ivoire
Croatia
Cuba (Republic of)
Cyprus
Czech Republic
Denmark
Djibouti
Dominica
Dominican Republic
Ecuador
Egypt
El Salvador
Equatorial Guinea
Eritrea
Estonia
Ethiopia
Falkland Islands (Malvinas)
Faröe Islands
Fiji
Finland
France
French Guiana
French Polynesia
French Southern Territories
Gabon
Gambia
Georgia
Germany
Ghana (Republic of)
Gibraltar
Greece
Greenland
Grenada
Guadeloupe
Guam
Guatemala
Guernsey
Guinea
Guinea-Bissau
Guyana
Haiti
Heard Island and McDonald Islands
Holy See (Vatican City State)
Honduras (Republic of)
Hong Kong
Hungary (Republic of)
Iceland
India
Indonesia
Iran (Islamic Republic of)
Iraq
Ireland
Isle of Man
Israel
Italy
Jamaica
Japan
Jersey
Jordan
Kazakhstan
Kenya
Kiribati
Kosovo
Kuwait
Kyrgyzstan
Lao, People's Democratic Republic
Latvia
Lebanon
Lesotho
Liberia
Libyan Arab Jamahiriya (Socialist People's)
Liechtenstein
Lithuania
Luxembourg
Macao
Madagascar
Malawi
Malaysia
Maldives
Mali
Malta
Marshall Islands
Martinique
Mauritania
Mauritius
Mayotte
Mexico
Micronesia, Federal States of
Minor Outlying Islands
Moldova
Monaco
Mongolia
Montserrat
Morocco
Mozambique
Myanmar
Namibia
Nauru
Nepal
Netherlands
Netherlands Antilles
New Caledonia
New Zealand
Nicaragua
Niger
Nigeria
Niue Island
Norfolk Island
North Korea (Democratic People's Republic of Korea)
Northern Mariana Islands
Norway
Oman
Pakistan
Palau
Palestinian, Territory, Occupied
Panama (Republic of)
Papua New Guinea
Paraguay
Peru
Philippines
Pitcairn Islands
Poland (Republic of)
Portugal
Puerto Rico
Qatar
Republic of Macedonia
Reunion Island
Romania
Russian Federation
Rwanda
Saint Christopher (Saint Kitts) and Nevis
Saint Lucia
Saint Vincent and the Grenadines
Samoa
San Marino
Sao Tome and Principe
Saudi Arabia
Senegal
Serbia and Montenegro
Seychelles
Sierra Leone
Singapore
Slovakia
Slovenia
Solomon Islands
Somalia
South Africa
South Georgia and South Sandwich Islands
South Korea (Republic of Korea
Spain
Sri Lanka
St. Helena
St. Pierre and Miquelon
Sudan
Suriname
Svalbard and Jan Mayen Islands
Swaziland
Sweden
Switzerland
Syrian Arab Republic
Taiwan
Tajikistan
Tanzania (United Republic of)
Thailand
Timor-Leste
Togo
Tokelau
Tonga
Trinidad and Tobago
Tunisia
Turkey
Turkmenistan
Turks and Caicos Islands
Tuvalu
Uganda
Ukraine
United Arab Emirates
United Kingdom
United States
Uruguay
Uzbekistan
Vanuatu
Venezuela (Bolivarian Republic of)
Viet Nam
Virgin Islands (U.S.A.)
Wallis and Futuna Islands
Western Sahara
Yemen
Zambia
Zimbabwe
Code postal
*
*
Est-ce que votre adresse postale est la même que l’adresse actuelle?
*
Oui
Non
Adresse postale
Adresse municipale (ou numéro de boîte postale)
*
Ville
*
Province
Alabama
Alaska
Alberta
American Samoa
Arizona
Arkansas
British Columbia
California
Colorado
Connecticut
Delaware
District of Columbia
Florida
Georgia
Guam
Hawaii
Idaho
Illinois
Indiana
Iowa
Kansas
Kentucky
Louisiana
Maine
Manitoba
Marshall Islands
Maryland
Massachusetts
Michigan
Micronesia
Minnesota
Minor Outlying Islands
Mississippi
Missouri
Montana
Nebraska
Nevada
New Brunswick
New Hampshire
New Jersey
New Mexico
New York
Newfoundland and Labrador
North Carolina
North Dakota
North Mariana Islands
Northwest Territories
Nova Scotia
Nunavut
Ohio
Oklahoma
Ontario
Oregon
Palau
Pennsylvania
Prince Edward Island
Puerto Rico
Quebec
Rhode Island
Saskatchewan
South Carolina
South Dakota
Tennessee
Texas
Utah
Vermont
Virgin Islands
Virginia
Washington
West Virginia
Wisconsin
Wyoming
Yukon
Pays
Afghanistan
Albania
Algeria
American Samoa
Andorra
Angola
Anguilla
Antarctica
Antigua and Barbuda
Argentina
Armenia
Aruba
Australia
Austria
Azerbaijan
Bahamas
Bahrain
Bangladesh
Barbados
Belarus
Belgium
Belize
Benin
Bermuda
Bhutan
Bolivia (Republic of)
Bosnia-Herzegovina
Botswana
Bouvet Island
Brazil
British Indian Ocean Territory
British Virgin Islands
Brunei Darussalam
Bulgaria (Republic of )
Burkina Faso
Burundi
Cambodia
Cameroon
Canada
Cape Verde
Cayman Islands
Central African Republic
Chad
Chile
China, People’s Republic of
Christmas Island
Cocos (Keeling) Islands
Colombia
Comoros
Congo (Democratic Republic of)
Congo (Republic of)
Cook Islands
Costa Rica
Côte d’Ivoire
Croatia
Cuba (Republic of)
Cyprus
Czech Republic
Denmark
Djibouti
Dominica
Dominican Republic
Ecuador
Egypt
El Salvador
Equatorial Guinea
Eritrea
Estonia
Ethiopia
Falkland Islands (Malvinas)
Faröe Islands
Fiji
Finland
France
French Guiana
French Polynesia
French Southern Territories
Gabon
Gambia
Georgia
Germany
Ghana (Republic of)
Gibraltar
Greece
Greenland
Grenada
Guadeloupe
Guam
Guatemala
Guernsey
Guinea
Guinea-Bissau
Guyana
Haiti
Heard Island and McDonald Islands
Holy See (Vatican City State)
Honduras (Republic of)
Hong Kong
Hungary (Republic of)
Iceland
India
Indonesia
Iran (Islamic Republic of)
Iraq
Ireland
Isle of Man
Israel
Italy
Jamaica
Japan
Jersey
Jordan
Kazakhstan
Kenya
Kiribati
Kosovo
Kuwait
Kyrgyzstan
Lao, People's Democratic Republic
Latvia
Lebanon
Lesotho
Liberia
Libyan Arab Jamahiriya (Socialist People's)
Liechtenstein
Lithuania
Luxembourg
Macao
Madagascar
Malawi
Malaysia
Maldives
Mali
Malta
Marshall Islands
Martinique
Mauritania
Mauritius
Mayotte
Mexico
Micronesia, Federal States of
Minor Outlying Islands
Moldova
Monaco
Mongolia
Montserrat
Morocco
Mozambique
Myanmar
Namibia
Nauru
Nepal
Netherlands
Netherlands Antilles
New Caledonia
New Zealand
Nicaragua
Niger
Nigeria
Niue Island
Norfolk Island
North Korea (Democratic People's Republic of Korea)
Northern Mariana Islands
Norway
Oman
Pakistan
Palau
Palestinian, Territory, Occupied
Panama (Republic of)
Papua New Guinea
Paraguay
Peru
Philippines
Pitcairn Islands
Poland (Republic of)
Portugal
Puerto Rico
Qatar
Republic of Macedonia
Reunion Island
Romania
Russian Federation
Rwanda
Saint Christopher (Saint Kitts) and Nevis
Saint Lucia
Saint Vincent and the Grenadines
Samoa
San Marino
Sao Tome and Principe
Saudi Arabia
Senegal
Serbia and Montenegro
Seychelles
Sierra Leone
Singapore
Slovakia
Slovenia
Solomon Islands
Somalia
South Africa
South Georgia and South Sandwich Islands
South Korea (Republic of Korea
Spain
Sri Lanka
St. Helena
St. Pierre and Miquelon
Sudan
Suriname
Svalbard and Jan Mayen Islands
Swaziland
Sweden
Switzerland
Syrian Arab Republic
Taiwan
Tajikistan
Tanzania (United Republic of)
Thailand
Timor-Leste
Togo
Tokelau
Tonga
Trinidad and Tobago
Tunisia
Turkey
Turkmenistan
Turks and Caicos Islands
Tuvalu
Uganda
Ukraine
United Arab Emirates
United Kingdom
United States
Uruguay
Uzbekistan
Vanuatu
Venezuela (Bolivarian Republic of)
Viet Nam
Virgin Islands (U.S.A.)
Wallis and Futuna Islands
Western Sahara
Yemen
Zambia
Zimbabwe
Code postal
*
Sélectionnez le type de carte
*
Plastique
Numérique
Les deux
Leave this field blank
Générer une nouvelle image
Lire le code audio
Entrer le code à partir de l'image
Alberta
Colombie-Britannique
Manitoba
Nouveau-Brunswick
Terre-Neuve-et-Labrador
Nouvelle-Écosse
Territoires du Nord-Ouest
Nunavut
Ontario
Île-du-Prince-Édouard
Québec
Saskatchewan
Yukon
Alaska
Alabama
Arkansas
Samoa américaines
Arizona
Californie
Colorado
Connecticut
District de Columbia
Delaware
Floride
Micronésie
Géorgie
Guam
Hawaï
Iowa
Idaho
Illinois
Indiana
Kansas
Kentucky
Louisiane
Massachusetts
Maryland
Maine
Îles Marshall
Michigan
Minnesota
Missouri
Îles Mariannes du Nord
Mississippi
Montana
Caroline du Nord
Dakota du Nord
Nebraska
New Hampshire
New Jersey
Nouveau-Mexique
Nevada
New York
Ohio
Oklahoma
Oregon
Pennsylvanie
Porto Rico
Palaos
Rhode Island
Caroline du Sud
Dakota du Sud
Tennessee
Texas
Îles mineures éloignées
Utah
Virginie
Îles Vierges
Vermont
Washington
Wisconsin
Virginie-Occidentale
Wyoming
Afghanistan
Albanie
Algérie
Samoa américaine
Andorre
Angola
Anguilla
Antarctique
Antigua-et-Barbuda
Argentine
Arménie
Aruba
Australie
Autriche
Azerbaïdjan
Bahamas
Bahreïn
Bangladesh
Barbade
Bélarus
Belgique
Belize
Bénin
Bermudes
Bhoutan
Bolivie (République de)
Bosnie-Herzégovine
Botswana
Bouvet, Ile
Brésil
Territoire britannique de lʼOcéan Indien
Îles Vierges britanniques
Brunéi Darussalam
Bulgarie (République de)
Burkina Faso
Burundi
Cambodge
Cameroun
Canada
Cap-Vert
Îles Caymans
Centrafrique
Tchad
Chili
Chine (République populaire de)
Christmas, Ile
Cocos (Keeling), Iles
Colombie
Comores
Congo, (République" démocratique du)
Congo (République du)
Cook, Iles
Costa Rica
Croatie
Cuba (République de)
Chypre
République tchèque
Côte d’Ivoire
Danemark
Djibouti
Dominique
République dominicaine
Équateur
Égypte
El Salvador
Guinée équatoriale
Érythrée
Estonie
Ethiopie
Îles Falkland (Malouines)
Îles Féroé
Fidji
Finlande
France
Guyane française
Polynésie française
Terres Australes Francaises
Gabon
Gambie
Géorgie
Allemagne
Ghana (République du)
Gibraltar
Grèce
Groenland
Grenade
Guadelope
Guam
Guatemala
Guernsey
Guinée
Guinée-Bissau
Guyana
Haïti
Heard, Ile ET McDonald, Iles
Saint-Siege (Etat De La Cite Du Vatican)
Honduras (République du)
Hongkong
Hongrie (République de)
Islande
Inde
Indonésie
(République islamique d’)
Irag
Irlande
Isle of Man
Israël
Italie
Jamaïque
Japon
Jersey
Jordanie
Kazakhstan
Kenya
Kiribati
Koweit
Kirghizistan
République populaire lao (Laos)
Lettonie
Liban
Lesotho
Libéria
Jamahiriya arabe libyenne (populaire et socialiste)
Liechtenstein
Lituanie
Luxembourg
Macao
Madagascar
Malawi
Malaisie
Maldives
Mali
Malte
Îles Marshall
Martinique
Mauritanie
Maurice
Mayotte
Mexique
Micronesie, Etats Federes De
Îles mineures éloignées
Moldova
Monaco
Mongolie
Montserrat
Maroc
Mozambique
Myanmar
Namibie
Nauru
Népal
Pays-Bas
Antilles néerlandaises
Nouvelle-Calédonie
Nouvelle-Zélande
Nicaragua
Niger
Nigéria
Île Nioué
Île Norfolk
Corée du Nord (République populaire Démocratique de Corée)
Mariannes Du Nord, Iles
Norvège
Oman
Pakistan
Palaos
Palestinien Occupe, Territoire
Panama (République du)
Papouasie-Nouvelle-Guinée
Paraguay
Pérou
Philippines
Îles Pitcairn
Pologne (République de)
Portugal
Porto Rico
Qatar
Macédoine
Réunion
Roumanie
Fédération de Russie
Rwanda
Saint-Christophe (Saint-Kitts)-et-Nevis
Sainte-Lucie
Saint-Vincent-et-les Grenadines
Samoa
Saint-Marin
Sao Tomé-et-Principe
Arabie saoudite
Sénégal
Serbie-et-Montenegro
Seychelles
Sierra Leona
Singapour
Slovaquie
Slovénie
Îles Salomon
Somalie
Afrique du Sud
Georgie du Sud et Les Iles Sandwich du Sud
Corée du Sud (République de la Corée)
Espagne
Sri Lanka
Sainte-Hélène
Saint-Pierre-et-Miquelon
Soudan
Suriname
Svalbard et Ile Jan Mayen
Swaziland
Suède
Suisse
République arabe syrienne
Taïwan
Tadjikistan
Tanzanie (République- Unie de)
Thaïlande
Timor-Leste
Togo
Tokelau
Tonga
Trinité-et-Tobago
Tunisie
Turquie
Turkménistan
Îles Turques et Caïques
Tuvalu
Ouganda
Ukraine
Émirats arabes unis
Royaume-Uni
États-Unis
Uruguay
Ouzbékistan
Vanuatu
Venezuela (République bolivarienne du)
Viet Nam
Îles Vierges (É.-U.)
Îles Wallis-et-Futuna
Shara Occidental
Yémen
Zambie
Zimbabwe
Kosovo